PROGRAMA REDE NACIONAL FUNARTE ARTES VISUAIS 12ª EDIÇÃO

Formulário de Inscrição – PESSOA JURÍDICA
                
Ficha de Inscrição N° _____________
(para preenchimento da Funarte)
1 DADOS DO PROPONENTE PESSOA JURÍDICA	
1.1 Nome da instituição	
1.2 CNPJ	1.3 Inscrição estadual	1.4 Inscrição municipal	
1.5 Endereço	
1.6 Cidade	1.7 Estado	1.8 CEP	
1.9 E-mail para contato	1.10 Site	
1.11 Telefone fixo (DDD)	1.12 Celular (DDD)	1.13 Fax (DDD)	
1.14 Nome do responsável por este projeto junto à instituição	
Preencher com os dados do responsável legal pela Pessoa Jurídica	
1.15 Nome do responsável legal	
1.16 Nacionalidade	1.17 RG	1.18 CPF	
1.19 Endereço residencial	
1.20 Cidade	1.21 Estado	1.22 CEP	
1.23 E-mail	1.24 Telefone fixo (DDD)	1.25 Celular (DDD)	
1.26 Cor (Como forma de orientar a adoção de ações de promoção da igualdade racial, previstas na Lei n° 12.288, de 20 de julho de 2010, conforme classificação utilizada pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística -IBGE).	
2 DECLARAÇÃO	
Esta inscrição efetuada implica na minha plena aceitação de todas as condições estabelecidas no edital do Programa Rede Nacional Funarte Artes Visuais 12ª edição. As informações aqui prestadas são verdadeiras e de minha inteira responsabilidade.  	
2.1 Local e data	2.2 Assinatura do representante legal
	
3 DADOS DO PROJETO	
Todos os itens deverão ser informados para a avaliação da comissão de seleção.	
3.1 Título do projeto

3.2 Objetivos e características
Descrever os objetivos do projeto e suas características conceituais.

	
3.3 Justificativa 
Descrever a importância do projeto para o campo das Artes Visuais e sua contribuição para o desenvolvimento de instrumentos de capacitação para artistas e técnicos do setor e para a troca de experiências entre profissionais da área em diferentes estados brasileiros.

	
3.4 Planejamento 
Descrever as estratégias para a realização do projeto e o modo como ele se organiza, incluindo informações como infraestrutura, parcerias e condições necessárias para a sua realização.

	
3.5 Produto ou resultado final do projeto
Descrever detalhadamente o(s) produto(s) e resultado(s) previsto(s) no projeto. Incluir especificações técnicas para os resultados tangíveis.

	
3.6 Intercâmbio
Descrever a estratégia de circulação de artistas e agentes culturais envolvidos no projeto, indicando o(s) locais(s) de sua realização. 

	
3.7 Cronograma de execução
Indicar o período e duração de cada etapa necessária para o desenvolvimento e finalização do projeto, inclusive a disponibilização de seus resultado(s) ou produto(s) à sociedade.

	
3.8 Ficha técnica
Relacionar o nome e a função dos profissionais envolvidos na realização do projeto.  Importante: Conforme estabelece o edital, deverão obrigatoriamente constar produtor(a) e assessor(a) de imprensa, ambos(as) com formação em sua área de atuação ou experiência comprovada em currículo.

	
3.9 Plano de Comunicação
Descrever as estratégias que serão utilizadas para a divulgação das atividades, resultados ou produto(s) do projeto.

	
3.10 Plano de distribuição
Especificar a logística de distribuição das peças gráficas, publicações e demais produtos, em qualquer mídia, que venham a ser elaborados.

	
3.11 Público a ser atingido
Descrever a quem se destina o projeto e, se possível, estimar quantitativamente esse público.

	
3.12 Recursos oriundos de outras fontes
Caso haja, citar os recursos provenientes de outras fontes que venham a ser utilizados no projeto, incluindo o nome da fonte, o respectivo valor e o estágio da captação. Não havendo, mencionar a inexistência de outras fontes financiadoras.

	
3.13 Orçamento
Apresentar orçamento do projeto, a título de subsídio para a comissão de seleção avaliar a proposta quanto a sua executabilidade. 

	
3.14 Anexos
Relacionar todos os anexos que estão sendo enviados junto a este formulário.

Importante: conforme estabelece o edital, o proponente deverá enviar, obrigatoriamente, o seu currículo e os currículos dos profissionais citados na ficha técnica do projeto. É opcional o envio de portfólio, bem como outros materiais que o proponente julgue necessários para a avaliação.