EDITAL
Programa Rede Nacional Funarte Artes Visuais 7ª Edição

Ficha de Inscrição – Pessoa Física
1. DADOS DO PROJETO	
1.1-título do projeto:	
1.2-categoria (item 6.4 do edital):	
1.3-lugar (cidade/ UF) de origem da ação:    	1.4-lugar (es) (cidade/ UF) de destino da ação:
	
2. DADOS DO (A) PROPONENTE 	
2.1-nome do responsável:	
2.2-nacionalidade:	2.3-rg:	2.4-cpf:	
2.5-endereço residencial:	
2.6-cidade/uf:	2.7-cep:	
2.8-e-mail:	2.9-tel. (ddd):	2.10-cel:	
3. DECLARAÇÃO	
3.1-A inscrição efetuada implica na minha plena aceitação de todas as condições estabelecidas no Edital do Programa Rede Nacional Funarte Artes Visuais 7ª Edição
3.2-As informações prestadas são verdadeiras e de minha inteira responsabilidade.
3.3-      não       sim Autorizo, caso seja necessário, a inclusão do meu projeto no site da Funarte, sob a
       finalidade de consulta por parte de terceiros.	
3.4 – pessoa física representada                 sim          não   	3.5 – Representação de coletivo de artistas, grupos e companhias. 
Indicar o nome:________________________________	
3.6-data:	3.7-assinatura:	
4. TRIAGEM (não preencher – para uso interno da Funarte)	
       
Ficha de inscrição devidamente preenchida e assinada pelo candidato, conforme modelo  disponível no endereço eletrônico da Funarte;
       1 (uma) via impressa da proposta: objetivos; justificativa; circulação de artistas; cronograma de execução; plano de 
        comunicação e currículos;  
       Anexos
	
4.1-nome do servidor:	4.2-matrícula:	
4.3-data:	4.4-assinatura: